Краснуха у детей.
Краснуха является острым инфекционным заболеванием с относительно легким течением, которое сопровождается мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфатических узлов и незначительным кратковременным повышением температуры.
Возбудитель заболевания — вирус, который распространяется воздушно-капельным путем, проникая в организм через слизистую оболочку носоглотки. Там он размножается и фиксируется в лимфатических узлах, которые увеличиваются у заболевшего на начальном этапе заболевания, до появления высыпаний на коже. Дети и взрослые одинаково восприимчивы к краснухе, но у последних она протекает намного тяжелее.
Время проявления симптомов болезни составляет от 11 до 24 дней после заражения. Чаще всего инкубационный период составляет примерно 21 день. До появления главного ее симптома – появления сыпи, больного ничего не беспокоит, хотя за несколько дней до этого болезнь может проявляться незначительным недомоганием, повышенной утомляемостью, слабостью. Сначала сыпью, элементы которой имеют диаметр от 3–5 мм, покрываются лицо и верхняя часть тела, на следующий день — ягодицы. Продержавшись около 3 дней, высыпания бесследно исчезают. Их может сопровождать повышение температуры тела до 38ºC, также у больных увеличиваются затылочные лимфатические узлы, наблюдается воспаление слизистой оболочки рта, может появиться насморк и сухой кашель. Вследствие болезни могут возникнуть специфические осложнения в виде нефрита, артрита и энцефалита.
Краснуху у детей, которые заразились в утробе матери, называют врожденной. Она очень опасна для плода, так как может стать причиной различных пороков развития, о которых становится известно после рождения ребенка. Особенно это касается ранних сроков беременности, так как при инфицировании вирусом плода на сроке 3–4 недели беременности в 60% случаев возникает его поражение; на сроке 9–12 недель доля поражений составляет 15%.
Как правило, для этого заболевания не предусматривается специфического лечения, оно проводится в домашних условиях. В постельном режиме нуждаются только дети с высокой температурой, в остальных случаях это определяется самочувствием ребенка. Больной ребенок нуждается в обильном питье, его следует почаще поить любой жидкостью (соками, компотами, киселями, чаем с молоком). Во время появления сыпи рекомендуется применение препаратов кальция в возрастной дозировке. После того, как исчезнут признаки болезни, малышу следует начать давать поливитаминные препараты.
Госпитализация предусмотрена только для случаев заболевания, при которых развиваются неврологические осложнения. Дети, которые перенесли краснушный энцефалит, нуждаются в наблюдении у невропатолога в течение двух лет после наступления выздоровления.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, больного ребенка следует изолировать на 5 дней (начиная с момента появления сыпи). Особенно важно не допустить контакта больного с беременными женщинами.
На сегодняшний день лучшей профилактикой заболевания является прививка от краснухи, которую ребенок получает в 12-15 месяцев год и в 6 лет. Почти у всех привитых через 15-20 дней происходит развитие специфического иммунитета, который сохраняется на период не менее 20 лет.