Желтуха у новорожденных — подробное описание болезни.
Желтуха у новорожденных может быть физиологической и патологической.
Физиологическая — не является болезнью, и наблюдается у 60-70% рожденных малышей. Она возникает из-за того, что в крови плода, находящегося в утробе матери, содержится много красных кровяных телец. После появления малыша на свет, когда он начинает дышать самостоятельно, часть из них распадается, а краситель, который при этом освобождается (билирубин) после переработки печенью становится причиной приобретения тканями новорожденного желтого оттенка. Это явление проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Патологическая желтуха новорожденных возникает при наличии какого-либо заболевания, при ее выявлении ребенок нуждается в медицинском контроле. Сегодня известно более 50 состояний малышей, которые сопровождаются желтушным прокрашиванием кожи, белков глаз и видимых слизистых оболочек.
Иногда это состояние бывает вызвано молоком матери. Появившись примерно через неделю после рождения малыша, оно проходит через 3 недели. Считается, что так происходит из-за содержания определенного вида жирных кислот в материнском молоке. Эти кислоты угнетающе действуют на функции печени, они тормозят превращение непрямого билирубина в прямой. В этом случае ребенок нуждается в более частом кормлении грудным молоком, тогда билирубин быстрее выделяется из организма со стулом.
Физиологическая желтуха проявляется тем, что примерно на третий день после рождения глазные белки новорожденного, щечки, а иногда все тельце приобретают желтую окраску. Как правило, через несколько дней эти симптомы исчезают сами по себе.
Желтуху новорожденного принято считать патологической, если она появляется раньше или позже принятых для физиологической сроков, сохраняется длительное (более 3 недель) время, сопровождается бледностью кожных покровов или их зеленоватым оттенком, ухудшением общего состояния ребенка на фоне усиливающихся проявлений желтухи, темным цветом мочи или обесцвеченным стулом, а также увеличением концентрации общего билирубина в крови.
Как мы уже сказали, физиологическая желтуха у новорожденных не требует лечения и исчезает сама спустя определенное время без каких-либо последствий для здоровья малыша. При явно выраженном заболевании ребенку внутривенно вливают раствор глюкозы, назначают лечение желчегонными средствами. Как правило, срок лечения определяется доношенностью плода и болезнями матери, которыми она страдала во время беременности.
Когда у новорожденного малыша наблюдается желтая окраска тканей, врач должен успокоить родителей и дать им все необходимые разъяснения по поводу этого состояния. Обычно беспокойство родителей оказывается излишним. Но все же, при любых отклонениях в состоянии малыша, в том числе связанных с желтухой новорожденного, им следует обращаться к лечащему врачу. Родители должны помнить, что лечение этого состояния новорожденного ребенка в определенных случаях является очень серьезным и необходимым мероприятием, поэтому его нужно вовремя правильно диагностировать.